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누군가가 폐색전증에 걸렸을 때 일반적으로 의료 적 도움을 구하게 만드는 것은 그들이 경험하는 증상입니다. 그리고 그들이 설명하는 증상은 종종 의사에게 폐색 전이 문제가 될 수 있음을 알려줍니다.폐색 전이 합리적으로 "고전적인"일련의 증상을 생성하는 경우 대부분의 의사는 올바른 진단을 즉시 생각하고 의심을 신속하게 확인합니다.
그러나 때때로 폐색 전이있는 사람들은 고전적인 증상이 나타나지 않습니다. 대신 많은 사람들이 경미한 증상을 보이거나 전혀 증상이 없을 수 있습니다. 다른 한편으로, 어떤 사람들은 갑작스런 죽음과 함께 심혈관 붕괴를 즉시 경험할 것이며, 어떤 증상도 누구에게도 설명 할 기회가 없을 것입니다.
따라서 폐색 전의 증상이 중요하지만, 폐색 전 위험이 높은 사람이 그 원인으로 생각할 수있는 경미한 증상을 호소 할 때마다 의사가 높은 의심 지수를 갖는 것도 중요합니다.
인상적인 증상을 나타내지 않는 폐색 전은 곧 심각한 합병증을 유발하는 또 다른 폐색 전 (예방되었을 수있는)이 뒤따를 수 있습니다.
일반적인 증상
의학 교과서에 설명 된 폐색 전의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.
- 갑작스럽고 설명 할 수없는 호흡 곤란 (숨가쁨)
- 본질적으로 종종 흉막염 인 둔한 흉통 (즉, 심호흡으로 악화됨) 및
- 기침.
사람들이 종종 폐색 전과 함께 겪는 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 종아리 또는 허벅지의 통증 (심부 정맥 혈전증, DVT 시사)
- 쌕쌕 거림
- 객혈 (기침)
- 실신 (의식 상실)
이러한 증상 중 하나라도 당장 고려해야 할 의사의 의학적 문제 목록에 폐를 높게 올려야합니다.
대부분의 사람들에게 매우 갑작스럽고 심한 호흡 곤란을 경험하는 것은 전혀 이유없이 매우 놀라운 일입니다. 따라서이 증상이있는 사람들은 대개 즉시 의학적 도움을 받으려고합니다. 의사들도 일반적으로이 증상에 깊은 인상을 받고 있으며, 그래야합니다. 따라서 환자에게 흉통이나 기침과 같은 증상이 동반되지 않더라도 갑작스런 설명 할 수없는 호흡 곤란에 대한 설명만으로도 대부분의 의사에게 폐색 전의 가능성을 알릴 수 있습니다.
그러나 폐색 전이 항상 이런 종류의 극적인 증상을 일으키는 것은 아닙니다. 때로는 증상이 매우 경미합니다. 의사는 폐색전증의 위험 인자가 있고 호흡과 관련된 모든 증상 (경미한 정도)을 호소하는 모든 사람에서 이러한 가능성을 의심해야합니다.
표지판
의사는 폐색 전이있는 사람들에게서 종종 객관적인 소견 ( "징후"라고 함)을 보게됩니다. 이러한 징후는 다음과 같습니다.
- 빈맥 (빠른 심장 박동)
- 빈호흡 (빠른 호흡)
- 저혈압 (저혈압)
- 폐의 일부에서 호흡 소리가 감소하여 해당 부위로 공기가 흐르지 않음을 나타냅니다.
- 공기 주머니에 액체가 있음을 나타내는 rales (폐 위의 딱딱 거리는 소리)
- 목 정맥의 압력 상승, 폐동맥의 막힘을 암시
- DVT를 나타내는 허벅지 또는 종아리의 부기 또는 압통
폐색 전에서 흔히 발생하는 증상과 함께 이러한 객관적인 결과가있는 경우 진단을 확인하거나 반증하기 위해 즉시 검사를 수행해야합니다. 객관적인 소견이없고 증상이 경미 해 보이더라도 의사가 폐색 전이 발생할 가능성이 있다고 생각하는 한 진단 검사를 실시해야합니다.
어떤 사람들에게는 폐색 전의 징후가 미묘하지 않습니다. 일부에서는 폐색 전이 심각하고 즉각적인 심혈관 불안정성 및 심지어는 솔직한 쇼크를 유발합니다. 설명 할 수없는 심혈관 붕괴는 그 자체로 폐색 전이 발생했을 수 있다는 강력한 단서가되어야합니다.
실제로 임상 상황이 폐색 전이 의심스럽고 환자가 즉각적인 치료없이 사망 할 가능성이 높은 경우 의사는 진단이 확정되기 전에도 폐색 전 치료를 시작할 수 있습니다.
합병증
폐색 전은 특히 진단이 지연되거나 누락 된 경우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이러한 결과를 피하기 위해 의사는 폐색 전이 발생했다고 생각할 이유가있는 경우 항상 폐색 전을 의심해야합니다.
폐색 전의 주요 합병증은 다음과 같습니다.
- 재발 성 폐색 전. 진단을 내리고 효과적인 치료를하지 않는 한, 폐색 전이있는 사람들은 다른 색전을 가질 위험이 크게 높아집니다.
- 폐경 색. 폐경 색은 폐 조직의 일부가 사망하는 것으로, 폐 조직에 공급하는 동맥이 색전에 의해 완전히 차단 된 경우 폐 색전으로 인해 발생할 수 있습니다. 충분히 크면 폐경 색이 생명을 위협 할 수 있습니다.
- 폐 고혈압. 폐 고혈압은 큰 폐색 전 (또는 재발 성 폐색 전)으로 인해 수주 또는 수개월에 걸쳐 발생할 수있는 매우 심각한 의학적 장애입니다 (응고 또는 혈전이 폐동맥의 영구적 인 부분 폐쇄를 생성하는 경우).
- 죽음. 치료를받지 않은 폐색 전의 사망률은 매우 높고 30 %에 달하는 것으로보고되었습니다. s. 치료를받지 않은 폐색 전은 갑작스런 사망을 초래할 수 있지만, 치료를 중단하기에 불충분 한 경우 진단 후 며칠 이내에 더 많이 사망합니다 재발 성 폐색 전.