귀 튜브에 대한 Myringotomy 수술

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작가: Joan Hall
창조 날짜: 2 1 월 2021
업데이트 날짜: 19 할 수있다 2024
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Awake Ear Tube Placement In Children
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고막 절개술 또는 고막에 구멍을 뚫는 수술은 일반적인 수술입니다. 일반적으로 고막에 새로 생성 된 구멍에 배치되는 작은 관인 고막 절 개관을 삽입하여 멸균 물질이 중이에서 배출되도록합니다. 이 절차는 귀, 코 및 인후 의사로도 알려진 이비인후과 의사가 수행합니다.

Myringotomy 수술 설명

수술은 필요한 경우 양쪽 귀에 시행 할 수 있으며, 중이 문제가 한쪽에만있는 경우 한 번만 시행 할 수 있습니다. 이 시술은 보통 5 세 미만의 어린이에게 가장 자주 시행되지만 나이가 많은 어린이와 성인에게도 시행 할 수 있습니다.이 절차는 귀관이 결국 빠지기 때문에 일시적인 해결책이지만 필요한 경우 반복 할 수 있습니다. .


골수 절개 수술의 레이저 방법은 귀 마비 약으로 의사 사무실에서 수행 할 수 있지만 대부분의 절차는 전신 마취가있는 병원에서 수행됩니다. 레이저 장비는 매우 비싸기 때문에 병원 밖에서이 절차를 수행하는 의사를 찾기가 어려울 수 있습니다.

그 경험이 끔찍하지 않도록 수술을 위해 아이들을 적절히 준비시키는 것이 중요합니다. 연령대에 따라 수술 전에 필요한 정보가 다르지만 병원 도착시 수술에 대해 알지 못하는 것이 중요합니다. 시술 전에 아동의 두려움과 우려 사항을 해결하는 데 시간을 할애 할 가치가 있습니다.

Myringotomy는 언제 필요합니까?

고막 절개술 또는 고막에 구멍을 뚫는 수술이 시행되는 가장 일반적인 이유는 삼출액이있는 중이염 (OME) 또는 3 개월 이상 체액이있는 중이염입니다. 너무 두꺼워서“접착제 귀”라고합니다. 이것은 청력을 방해 할 수 있으며, 어떤 경우에는 특히 양 귀에 문제가있는 경우 어린이의 언어 발달이 느려질 수 있습니다.


귀관 삽입 수술의 이유

  • 항생제 나 중이 약에 반응하지 않는 귀 감염.
  • 청력 손실 또는 언어 지연을 유발하는 중이 액.
  • 반복적 인 급성 중이염 (AOM) (6 개월에 3 회 또는 12 개월에 4 회) 진행중인 항생제 치료에 반응하지 않고 언어, 청각 또는 둘 다를 손상시키는 경우.
  • 압력 손상 : 스쿠버 다이빙 또는 비행과 같은 압력 변화로 인한 손상.
  • 귀의 선천성 기형 (구개열 또는 다운 증후군 등).

성인 및 Myringotomy

귀관을 삽입 한 고막 절개술은 어린이보다 성인에서 훨씬 덜 일반적입니다. 이 절차는 재발 성 귀 감염에 대해 수행 될 수 있지만, 성장함에 따라 외이도의 구조적 변화로 인해 성인에서는 덜 가능성이 있습니다.

대부분의 경우, 압력 손상으로 인해 성인에게 골수 절개술을 시행합니다. 압력 상해는 귀 안쪽 (고막 뒤)과 귀 바깥 쪽의 압력 차이로 인해 발생합니다. 높은 건물에서 엘리베이터를 타거나 비행하는 것과 같이 고도 변화에 따라 압력의 큰 차이가 발생할 수 있습니다. 스쿠버 다이빙은 압력 상해를 일으킬 수도 있습니다.


고막 절개술은 성인의 일시적인 조치로 시행 될 수 있으며, 압력이 풀리면 닫히는 고막에 구멍을 일시적으로 배치하는 절차가 시행됩니다. 튜브는 수술이 수행되는 이유에 따라 배치되거나 배치되지 않을 수 있습니다.

수술 절차

고막 절개술은 병원에서 시행 할 때 전신 마취를 사용하여 시행됩니다. 마취를 한 후 귀를 준비하는 것으로 절차가 시작됩니다. 귀는 감염 가능성을 최소화하는 솔루션으로 준비됩니다.

귀가 준비되면 외과의는 레이저 또는 날카로운 도구를 사용하여 고막에 작은 구멍을 만듭니다. 그런 다음 고막 절개 튜브를 구멍에 삽입하면 튜브없이 치유되고 닫힙니다.

중이 액이 수술의 이유 인 경우 고막을 부드럽게 흡입하여 새 튜브를 통해 액체를 제거 할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 상당한 양의 체액을 제거하여 종종 수술 직후에 나타나는 청력 향상을 만듭니다. 귀는 존재하는 배액을 흡수하기 위해면이나 거즈로 채워질 수 있습니다.

이때 수술이 완료되거나 반대쪽 귀도 같은 절차로 치료됩니다. 그런 다음 마취를 끄고 환자를 깨우기 위해 약물을 투여합니다. 환자는 마취가 완전히 사라지는 동안 면밀한 모니터링을 위해 회복실로 이동합니다.

수술의 위험

수술의 일반적인 위험과 마취의 위험에 더하여, 골수 절개술 시술은 자체 위험이 있습니다. 수술이 빠르기 때문에 (대부분의 경우 15 분 미만) 수술과 관련된 위험은 최소화되어 있습니다. 일반적인 수술보다 마취에 덜 노출됩니다.

Myringotomy의 위험

  • 시간이 지나도 닫히지 않고 치유를 장려하기 위해 고막 성형술이 필요할 수있는 고막의 영구적 인 구멍
  • 청력 손실을 유발할 수있는 고막 경화증 (경화 / 두꺼움)
  • 외이 또는 외이도의 외과 적 손상
  • 향후 절차를 반복해야 할 필요성
  • 감염
  • 만성 배수
  • 고막의 흉터. 이것은 일반적으로 청력의 문제가 아니며, 귀 검사 중에 발견되지만 고막의 기능에 영향을 미치지 않을 수있는 상태입니다.

Myringotomy에서 회복

수술이 완료되면 마취가 끝나는 동안 환자를 회복실로 옮겨 관찰합니다. 환자가 깨어 있고, 깨어 있고, 수술 후 합병증이없는 경우 집에서 회복을 계속할 수 있습니다.

고막에 직접 수술을하여 피부를 절개하지 않으므로 절개 관리가 필요 없습니다. 회복 첫날에는 귀에서 배액이 예상되는 것은 드문 일이 아닙니다. 외모가 고름 같고 피가 묻거나 투명 할 수 있습니다. 이것은 정상입니다. 이 시점에서 귀는 튜브에서 배액 물이 나오는 것처럼 튜브를 통해 귀 안으로 들어갈 수있는 물로부터 보호되어야합니다. 의사는 샤워, 수영 또는 귀에 물이 들어갈 위험이있는 활동 중에 귀마개 사용을 권장 할 수 있습니다.

Myringotomy 후 생활

이어 튜브를 삽입 한 후에는 중이에 체액이 쌓이는 현상이 극적으로 감소합니다. 이로 인해 통증이 감소하고 청력이 향상되며 어린 소아의 경우 수술이 언어 향상에 도움이됩니다.

대부분의 경우, 관이 자연적으로 빠져 나가는 현상 (보통 수술 후 6 ~ 18 개월이 지나고 귀 구멍이 완전히 닫힐 때까지)을 물로부터 보호해야합니다. 이것은 수영과 수상 활동을 허용하기 위해 귀마개로 할 수 있습니다. 의사는 샤워시에도 귀마개를 사용하도록 권장 할 수 있습니다.