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암이 뇌로 퍼지면 어떻게됩니까?
전이성 뇌종양을 일으키는 가장 흔한 유형의 암은 다음과 같은 암입니다. 폐, 유방, 피부 (흑색 종), 콜론, 신장 과 갑상선.
일부 전이성 뇌종양은 원 발암 발생 후 수년 후에 나타납니다. 다른 사람들은 너무 빨리 전이되어 원 발암 전에 확인됩니다.
다른 경우에는 신체가 원발성 암을 파괴 할 수 있지만 전이성 뇌종양은 파괴 할 수 없습니다. 이것이 발생하면 원발성 암을 알 수 없습니다.
전이성 뇌종양의 징후와 증상은 무엇입니까?
일반적인 징후 및 증상
두통
발작
팔이나 다리의 쇠약
균형 상실
기억 상실
언어 장애
기타 증상
행동과 성격 변화
흐린 시력 / 시력 장애
얼어서 고움
청력 상실
전이성 뇌종양의 위험 요인은 무엇입니까?
다른 유형의 암 환자의 약 1/3은 하나 이상의 전이성 뇌종양이 발생합니다. 전이성 뇌종양의 위험은 45 세 이후에 증가하기 시작하며 65 세 이상에서 가장 높습니다.
전이성 뇌종양은 어떻게 진단됩니까?
전이성 뇌 및 척추 종양은 일반적으로 증상이 나타날 때까지 진단되지 않습니다. 의사가 전이성 뇌종양을 진단 할 수있는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.
신체 검사: 증상과 개인 및 가족의 병력에 대한 정보를 수집 한 후 의사는 신체 검사와 시력 및 반사 검사를 진행합니다.
신경 학적 검사
컴퓨터 단층 촬영 (CT 또는 CAT 스캔)
자기 공명 영상 (MRI)
확산 텐서 이미징 (DTI) :이 스캔을 통해 외과의와 치료 팀은 수술을 안내하는 뇌의 회로 (또는 배선)를 시각화 할 수 있습니다. 그런 다음 이러한 이미지를 수술실에서 사용되는 내비게이션 시스템에로드하여 외과의를위한 일종의 GPS 및지도 역할을 할 수 있습니다.
생검
전이성 뇌종양 치료
전이성 뇌종양은 종종 치료가 가능하고 잘 조절 될 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다.
전이성 뇌 또는 척추 종양에 대한 최적의 치료는 각 환자에 맞게 조정됩니다. 신경 외과 의사는 다음 요인을 고려하여 가장 적절한 치료 방법을 결정합니다.
환자가 가지고있는 원발성 암의 유형, 치료에 대한 반응 및 현재 상태
뇌 또는 척추 내 전이성 종양의 위치와 수
잠재적 치료 옵션에 대한 환자의 일반적인 건강 및 선호도
환자의 현재 증상
수술
수술은 종양의 성장과 뇌의 부종으로 인한 두개골 내부의 압력 인 "질량 효과"를 빠르게 완화합니다. 환자는 질량 효과가 증상의 원인 인 경우 수술 후 몇 시간 내에 개선을 경험할 수 있습니다.
수술의 목표는 종양이 차지하는 공간을 최소화하는 것입니다. 용적 제거, 환자의 신경 기능을 유지하면서 가능한 한 많은 종양을 제거합니다.
일반적으로 의사는 다음과 같은 경우 수술을 권장합니다.
종양의 위치와 신경 학적 결손의 명확한 상관 관계가 있습니다.
환자의 원발성 암은 치료 가능하고 통제 가능합니다.
환자에게 한두 개의 전이성 뇌종양 또는 안전하게 제거 할 수있는 서로 가까운 종양이 몇 개 있습니다.
전이성 뇌종양을 제거하는 가장 일반적인 유형의 수술은 craniotomy라고 불리며, keyhole craniotomy를 포함한 다양한 접근법을 통해 수행 할 수 있습니다.
외과 의사는 현미경 수술 절차를 선택하고 이미지 유도 수술 및 최소 침습 내시경과 같은 새로운 도구를 사용하여 좋은 결과를 얻을 수있는 최상의 기회를 보장 할 수 있습니다.
방사능
방사선 요법은 암세포를 파괴하거나 종양이 자라는 것을 방지하기 위해 X- 레이 및 기타 형태의 방사선 (광 에너지)을 사용하여 종양을 치료하는 것입니다. 방사선 요법이라고도합니다.
이러한 무통 치료에는 신체를 통해 방사선 광선을 통과시키는 것이 포함되며, 이는 수술을 통해 도달하기 어려운 뇌 부위의 암을 치료할 수 있습니다. 절차에는 다음 중 하나 또는 조합이 포함될 수 있습니다.
뇌 전체 방사선
외부 방사선 요법
정위 방사선 수술 (예 : 분할 방사선 수술)
액체 방사
이러한 절차는 종양이 종양 제거 부위 근처 및 다른 뇌 조직으로 성장하는 것을 방지하기 위해 수술 후에 수행 될 수도 있습니다.
방사선 요법을 선택하는 것은 복잡하며 종종 팀 접근 방식이 필요합니다. 일부 환자는 수술 대신 정위 방사선 수술이라고하는 방사선 요법을받습니다. 다른 환자들은 치료 팀이 최선이라고 결정한 것에 따라 전뇌 방사선 또는 두 요법의 조합을 받게됩니다.
방사선 팀
방사선 치료를위한 치료 계획에는 X- 레이 또는 기타 이미지를 사용하여 종양의 정확한 위치를 정확히 찾아내는 매핑이 포함됩니다.
방사선 종양 전문의는이 이미지를 사용하여 환자 뇌의 3 차원 사진을 만듭니다. 일부 유형의 방사선 요법의 경우 치료의 정확성을 높이기 위해 맞춤형 마스크가 만들어집니다. 두피에 일시적으로 부착 된 작은 마커 인 기점도 사용할 수 있습니다.
그런 다음 방사선 종양 전문의가 환자의 치료를 설계하여 가장 적절한 방사선 량 (사용할 방사선 에너지 수준)과 전달 방법을 결정합니다.
선량계 측사 또는 의학 물리 사 (방사선 치료 장비 사용 및 방사선 계산 및 측정을 전문으로하는 전문가)가 선량, 치료 빔의 각도 및 각 빔의 시간을 계산합니다. 방사선 종양 전문의와 협력하여 계산을 검토 한 후 치료 일정을 잡을 수 있습니다.
화학 요법
전통적인 화학 요법은 혈액-뇌 장벽을 넘을 수 없기 때문에 표적 치료 전이성 뇌종양을 치료하기위한 주요 화학 요법으로 사용됩니다.
이 약물은 정상 세포에 대한 피해를 최소화하면서 암세포 (표적)를 식별하고 공격하는 동시에 암세포의 성장과 확산을 방지합니다. 표적 요법은 수술 후 또는 나머지 암세포를 파괴하기 위해 방사선 요법과 함께 투여 될 수 있습니다.
전이성 뇌종양 치료에 사용되는 표적 요법은 다음과 같습니다.
뇌로 전이 된 유방암에 대한 트라 스투 주맙
뇌로 전이 된 가장 흔한 유형의 폐암 (비소 세포 폐암)에 대한 에를 로티 닙
면역 요법
암 면역 요법은 암과 싸우는 면역 체계의 자연적 능력을 유발하는 약물, 백신 및 기타 요법을 개발하기 위해 빠르게 성장하는 연구 분야입니다.
새로운 치료를위한 임상 시험
연구원들은 항상 전이성 뇌종양을 치료하는 새로운 방법을 찾고 있습니다. 이러한 새로운 방법은 임상 시험에서 테스트됩니다. 고려해야 할 임상 시험이 있는지 의사와 상담하십시오.