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레이저 요법은 손발톱의 모양과 질감을 변화시키는 치료하기 어려운 감염인 발톱 곰팡이 감염 (진균증)을 치료하는 치료법입니다. 빛을 사용하는 것과 이산화탄소 (CO2)를 사용하는 것을 포함하여 여러 유형의 레이저 치료 옵션이 있습니다. 레이저 요법은 이러한 용도로 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았습니다.손톱의 곰팡이 감염은 일반적으로 완전히 해결되기 전에 여러 번의 레이저 치료 세션이 필요합니다. 레이저 요법이 효과적이려면 6 ~ 18 개월의 일관된 치료가 필요할 수 있습니다. 이러한 치료는 주변 부위의 통증 및 / 또는 출혈과 같은 부작용을 유발할 수 있지만 안전한 것으로 간주됩니다.
작동 원리
레이저 장치는 열을 생성하는 에너지 펄스를 방출합니다. 손발톱 진균증을 치료하는 데 사용할 때 레이저가 발톱을 통해 곰팡이가있는 손발톱 바닥까지 열이 침투하도록 지시합니다.
이러한 유형의 치료를 위해 870 nm, 930 nm 또는 1320 nm 파장의 CO2 레이저 또는 YAG (yttrium-aluminum-garnet) 레이저를 사용하여 국소 온도를 높입니다. 열에 반응하여 감염된 조직은 가스화되고 분해되어 곰팡이와 주변 피부 및 손톱을 파괴합니다. 레이저의 열은 또한 살균 효과가있어 새로운 곰팡이의 증식을 방지합니다.
레이저가 감염 부위를 겨냥 할 때 생성되는 열은 곰팡이의 성장을 억제하고 파괴합니다.
안전하게 사용하면 레이저 치료는 파괴 할 수있는 충분한 에너지를 방출하지 않습니다. 모두 조직 또는 모든 감염. 따라서 일반적으로 반복 치료가 필요합니다. 곰팡이 성장이 억제되고 일부 곰팡이 미생물이 파괴되지만 감염이 치료 후에도 부분적으로 살아남을 수 있기 때문에 단 한 번의 세션으로 완전히 치료 될 가능성은 낮습니다.
효능
PinPointe Footlaser, GenesisPlus 및 Noveon을 포함하여 손발톱 진균증 치료를 위해 FDA에서 여러 유형의 레이저 장치를 승인했습니다. 승인 기준에 따르면 이러한 장치는 "손톱 진균증 환자에서 투명 손톱이 일시적으로 증가"할 수 있습니다.
레이저 요법을 사용하면 대부분의 사람들이 눈에 띄는 개선을 경험하고 치료율도 높습니다. 한 연구는 16 주에 61 %의 치료율을 보여주었습니다. 또 다른 연구에서는 180 일 만에 91 %의 임상 적 개선과 30 %의 치료율을 보여주었습니다.
레이저 치료는 높은 비율의 배양 음성과 관련이 있습니다. 즉, 곰팡이 감염에 대한 실험실 현미경 검사는 일반적으로 치료 후 감염 증거를 보여주지 않습니다.
손발톱 진균증의 치료는 감염 증상이 해결되고 배양 된 발가락 또는 주변 피부 샘플에 곰팡이의 증거가 없을 때 효과적인 것으로 간주됩니다.
다른 옵션과 비교 한 레이저 치료
레이저 치료는 일반적으로 손발톱 진균증을 치료하는 다른 방법보다 더 효과적입니다. 이 감염은 국소 (피부) 항진균제 또는 경구 항진균제로 치료할 수 있으며 처방전없이 구입할 수있는 옵션이 있습니다. 경구 용 항진균제는 전신 부작용을 일으키며 손발톱 진균증 치료에 전적으로 효과적이지 않습니다. 국소 치료는 안전하지만 그다지 효과적이지 않습니다.
연구에 따르면 국소 약물을 사용하면 손발톱 진균증이 약 45 % 개선되고 경구 약물이 약 40 ~ 66 % 개선됩니다.
그러나 이러한 모든 치료법의 효능에는 범위가있는 것 같습니다. 부작용을 피하면서 지속적으로 사용하는 것은 지루할 수 있습니다. 그리고 치료를 결합하는 것이 단일 치료 방법을 사용하는 것보다 더 효과적 일 수 있습니다.
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손발톱 진균증의 레이저 치료를위한 초기 상담에는 증상 평가가 포함됩니다. 일반적으로 손발톱 진균증은 손발톱의 모양에 따라 진단되지만 필요한 경우 현미경 검사를 위해 검체를 채취 할 수 있습니다.
귀하의 치료는 피부과 의사, 가정의 또는 족부 전문의가 될 수있는 의사가 관리합니다. 레이저 시술 당일 또는 며칠 전에 발톱을 자르고 죽은 피부를 청소하는 데브 리디먼트가있을 수도 있습니다.
시술 직전에 발을 멸균 용액으로 세척하고 접근 가능한 위치에 놓아 레이저를 향하게합니다. 레이저는 영향을받은 손톱 위로 움직일 것이며, 곰팡이 감염이있을 수 있다는 우려가있는 경우 영향을받지 않은 손톱에도 사용할 수 있습니다.
레이저를 펄싱하거나 선택한 파장을 사용하면 피부의 열을 최소화하여 부작용의 위험을 줄일 수 있습니다. 한 세션은 일반적으로 30 분 이하로 지속됩니다.
조직이 분해됨에 따라 통증 및 / 또는 출혈이 발생할 수 있지만 피부는 며칠 내에 치유됩니다. 의사는 치유되는 동안 발가락을 깨끗하고 건조하게 유지하는 방법을 설명 할 것입니다.
개선 징후
일부 사람들은 한 번의 치료로 감염이 해결되는 것을 경험하지만 결과에 따라 추가 세션이 처방 될 수 있습니다.효과적인 치료 라하더라도 감염된 손톱을 즉시 제거 할 수는 없습니다. 치료 성공 여부를 알 수있을 때까지 손톱이 자랄 때까지 12 개월이 걸릴 수 있습니다.
개선 징후는 다음과 같습니다.
- 영향을받은 발톱이나 발톱의 노란색, 흰색 또는 갈색 변색 소실
- 손톱 아래 또는 손톱 위의 벗겨지는 파편의 해결
- 아래의 손발톱에서 손발톱이 분리되는 손발톱 용해의 회복
- 더 이상 두께, 융기 또는 변경된 손톱 모양이없는 새로운 손톱 성장의 정상적인 모양과 질감
Verywell의 한마디
발톱 곰팡이 감염에 대한 치료 옵션을 고려할 때 염두에 두어야 할 여러 가지 요소가 있습니다. 경구 용 약물은 부작용을 유발할 수 있으며 국소 약물은 지속적인 치료가 필요하며 종종 개선 효과가 거의 없습니다.
레이저 치료가 더 효과적 일 수 있지만 반복적 인 레이저 치료를 위해 여러 번 예약하는 시간은 부담이 될 수 있습니다. 일부 건강 보험 플랜이이 치료에 대한 전체 비용을 충당하지 않기 때문에 비용도 요인이 될 수 있습니다. 의사와 선택 사항을 논의 할 때 각 선택의 장단점에 대해 생각해야합니다.