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의학적으로 철분 강화 된 분유를 고수하는 한 유아 분유를 자주 바꾸는 것이 아프지 않아야합니다. 일부 영아는 설사 나 변비에 사소한 문제가 있거나 새로운 분유에 적응하면서 수유 문제가 있습니다.해피 스피터
유아가 단순히 침을 뱉고 위식도 역류가 있지만 체중이 잘 늘어나고 다른 증상이없는 경우 분유를 변경할 필요가 없습니다. 전문가들은 영유아의 절반 이상이 하루에 적어도 한 번 이상 토하는 것으로 추정합니다. 그리고 무서운 부분은 공식의 양이 실제보다 훨씬 더 많이 보인다는 것입니다.
이 나이에 영아는 일반적으로 한 달에 약 1.5 ~ 2 파운드가 늘어납니다. 아기가 살이 찌고 있다면 침을 뱉어도 문제가되지 않는다는 좋은 신호입니다. 이와 같이 다른 징후 나 증상없이 토하는 유아를 종종 '행복한 스피터'라고합니다. 나이가 들어감에 따라 침을 멈출 때까지 기다리는 것이 좋습니다.
침을 뱉는 것이 엉망이 아닐 때
체중 증가 또는 체중 감소의 어려움 외에도 역류가 문제를 일으키는 징후는 다음과 같습니다.
- 종종 까다 롭거나 짜증을 낸다
- 자주 질식하거나 쌕쌕 거림 또는 호흡 곤란
- 자주 먹지 않음 (연하 곤란)
- 수유 중 또는 수유 직후 등을 굽히다
- 만성 기침이있다
- 쉰 목소리 또는 울음
아이가 침을 뱉고 위에 나열된 증상 중 하나가 있으면 위식도 역류성 질환 또는 GERD가있을 수 있으며 추가 평가와 치료가 필요할 수 있습니다.
역류에 대한 공식 변경
아기에게 많은 양의 가스, 설사, 혈변과 같은 분유 불내증의 다른 증상이 있지 않는 한, 구토 나 뱉어 내고 까다로운 증상이있는 경우에는 분유를 바꾸는 것이 일반적으로 도움이되지 않습니다. 다른 분유를 시도 할 예정이라면 Alimentum 또는 Nutramigen과 같은 저자 극성 분유가 최선의 선택 일 수 있습니다. 일부 연구에서는 이러한 유형의 분유로 변경했을 때 방금 구토 한 영아에서 개선 된 것으로 나타났기 때문입니다.
Enfamil AR 또는 Similac for Spit-Up은 역류가있는 영아에게 도움이 될 수있는 특수 포뮬러이며, 자녀에게 우유 단백질 알레르기 또는 유당 불내증이없는 경우 옵션이 될 수 있습니다.
역류 치료
역류 및 GERD가있는 영아의 경우 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 생활 습관 변화-쌀 시리얼로 유아 분유를 두껍게하고 (젖꼭지 구멍을 확대해야 할 수 있음) 자세 변경 (최소 30 분 동안 아기를 똑바로 유지), 더 크고 덜 빈번한 수유 대신 더 적은 양을 더 자주 먹이십시오. .
- 역류 약물-Zantac, Prevacid 및 Nexium을 포함한 산 감소 제. 하지만 '행복한 뱉고', 체중 증가가 좋고, 과도한 울음, 수유 또는 호흡기 문제가없는 유아는 일반적으로 역류 치료제로 치료할 필요가 없습니다.
2020 년 4 월 1 일 업데이트 : 미국 식품의 약국 (FDA)은 브랜드 이름 Zantac으로 알려진 라니티딘 성분이 포함 된 모든 약물의 리콜을 발표했습니다. FDA는 또한 OTC 형태의 라니티딘 복용을 금지하고, 라니티딘 처방전을 복용하는 환자의 경우 약물을 중단하기 전에 다른 치료 옵션에 대해 의료 서비스 제공자와상의 할 것을 권고했습니다. 자세한 내용은 FDA 사이트를 방문하십시오.
아기가 침을 뱉은 직후에 다시 먹이를주지 않는 것이 좋습니다.
역류 진단은 일반적으로 특징적인 증상에 의해 이루어집니다. 상부 GI 검사와 같은 검사는 때때로 시행되지만, 역류 진단을 확인하는 대신 영아가 막힘과 같은 구토의 또 다른 이유가 없는지 확인하기 위해 더 많이 시행하는 경우가 많습니다. 침습적 테스트이지만 다른 테스트에는 PH 프로브가 포함될 수 있습니다.
지속적인 증상이있는 영아의 경우, 특히 체중이 잘 늘어나지 않는 경우 소아 위장병 전문의가 도움이 될 수 있습니다. 드물게 최적의 의료 관리 후에도 Nissen fundoplication을 사용한 외과 적 치료가 유일한 치료 옵션이됩니다.