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Hypospadias는 남성의 선천적 결함으로 요로의 구멍 인 요도가 음경 끝에 위치하지 않고 부분적으로 열리는 경우입니다. Hypospadias는 다양한 정도의 심각도를 가진 150 ~ 300 명의 남성 출생 중 약 1 명에 영향을 미칩니다. Hypospadias는 다른 가까운 가족 구성원이 동일한 결함을 경험 한 곳에서 발생할 가능성이 21 % 더 높습니다.치료
Hypospadias는 전신 마취하에 수술로 교정됩니다. 수술 유형은 상태의 중증도에 따라 다릅니다.
소년은 소변을보기 위해 서 있기 때문에 소변 흐름을 쉽게 조절할 수있는 것이 중요합니다. 요실금으로 인한 조절 부족은 심각한 사회적 당혹감을 유발할 수 있습니다. 이것이 유아기에 이상적으로 치료되는 이유 중 하나이며, 바람직하게는 생후 8-18 개월 사이입니다. 조기 수술 교정은 심리적 외상을 최소화 할 수 있음을 의미합니다. 어린 아이들은 일반적으로 좋은 치료자이며 부모는 수술 후 필요한 상처 관리를 보여줄 수 있습니다.
발기시 음경이 구부러지는 코디 (chordee)로 알려진 상태도있을 수 있으며, 이는 요 하강 수술 중에 수술로 교정 할 수 있습니다. 회복 시간은 문제의 심각성과 수술의 복잡성에 따라 다릅니다. 경미한 경우는 외래 환자를 대상으로 치료할 수 있으며 때로는 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 특히 chordee가 같은 어린이 또는 치료받지 않은 성인에게 나타나는 경우.
수술 후 관리
- 전신 마취 부작용 :전신 마취가 필요한 모든 수술과 마찬가지로 부작용이 발생할 수 있습니다. 귀하 또는 귀하의 자녀가받는 수술 전 치료는 안전 평가 및 요 하강 교정의 필요성에 중요한 부분입니다. 가능한 모든 합병증은 수술 절차 전에 마취 전문의, 소아과 의사 또는 비뇨 생식기 외과 의사가 설명합니다.
- 수복 요하 증 후 수술 후 출혈 :수술 후 출혈은 수술 후 관리를 담당하는 의사 또는 의사에게보고해야합니다. 일반적으로 작은 동전 크기의 드레싱에 피가 묻어날 수 있습니다.
- 수복 요 실증 후 수술 후 방광 경련 :내재 카테터가있을 때 방광 경련이 때때로 경험됩니다. 의사는 일반적으로 진경제, 진통제 (진통제) 또는 때로는 항생제로이를 치료합니다.
- 요 선하 수선 후 감염 :감염은 수술 부위에서 흔히 발생하는 부작용입니다. 이는 수술 후 드레싱이나 피부 부위를 위생적으로 잘 관리함으로써 예방하거나 최소화 할 수 있습니다. 발적, 부기 또는 고름의 존재는 의사에게보고해야합니다. 때때로 더 심각한 감염 사례에서는 항생제로 치료할 수 있습니다.
- 요도 협착 술 후 요도 협착증 :이것은 수술 후 발생할 수 있지만 드물게 발생하는 요도가 좁아지는 현상입니다. 소변 배출이 어려워 지거나 불가능해질 수 있습니다. 협착증은 긴급한 치료가 필요합니다.
- 수복 요하 증 후 수술 후 누공 :누공은 새로 형성된 요도로 소변이 새는 구멍입니다. 이것은 약간의 외과 적 수리가 필요할 것입니다.
소아 비뇨기과 커뮤니티의 일반적인 합의는 만삭의 건강한 유아를 대상으로 생후 6 개월에서 1 세 사이에 수술을 수행하는 것입니다. 미국 소아과 학회 (AAP)의 권장 사항과 일치하는이 타이밍은 성별 식별을 시작하기 전에 중증 요도 하악 증 환자에서 2 단계 절차를 완료 할 충분한 시간을 허용합니다. 일반적으로 초기 수술 후 완전한 상처 치유를 보장하기 위해 절차 사이에 필요한 최소 시간은 6 개월입니다.