대 뇌동맥 조영술

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 22 팔월 2021
업데이트 날짜: 1 할 수있다 2024
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[뇌혈관시술영상] 뇌혈관조영술 실제 검사 장면 전체 영상, 시술자 술기와 영상 모두 포함
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동맥 조영술은 혈관의 X- 레이입니다. 다음과 같은 혈관의 변화를 찾는 데 사용됩니다.

  • 혈관 팽창 (동맥류)
  • 혈관 협착 (협착)
  • 막힘

이 검사는 혈관 조영술이라고도합니다.

동맥 조영술의 경우 의료 서비스 제공자가 큰 혈관에 카테터를 삽입하고 조영제를 주입합니다. 조영제는 혈관이 X 선 이미지에 나타나도록합니다. 이를 통해 의료 제공자는 검사중인 혈관을 더 잘 볼 수 있습니다.

다리, 신장, 뇌 및 심장의 동맥을 포함하여 많은 동맥을 동맥 조영술에서 볼 수 있습니다. 뇌동맥 조영술은 뇌, 머리 또는 목의 혈관을 관찰하는 데 사용됩니다.

대뇌 동맥 조영술의 경우 일반적으로 카테터를 사타구니의 동맥에 삽입합니다. 때때로 팔의 동맥이 사용됩니다. 드물게 목의 동맥을 사용해야 할 수도 있습니다. 사타구니 동맥은 접근하기 쉽기 때문에 가장 일반적으로 사용됩니다. 카테터가 삽입되면 조영제를 주입합니다. 다음으로 일련의 X- 레이가 만들어집니다. 이 이미지는 동맥, 정맥, 모세 혈관 및 뇌의 혈류를 보여줍니다.


진단 뇌 혈관 조영술

대 뇌동맥 조영술이 필요한 이유는 무엇입니까?

이 테스트는 이전 테스트에서 충분한 정보를 제공하지 않을 때 권장 될 수 있습니다.

뇌동맥 조영술은 뇌 내부 또는 뇌로 이어지는 혈관의 변화를 찾는 데 사용됩니다. 예 :

  • 혈관의 팽창 또는 팽창 (동맥류)
  • 혈관 협착 (협착)
  • 동맥 협착 (죽상 경화증)
  • 혈관을 좁히는 혈관의 염증 (혈관염)
  • 동맥과 정맥 사이의 비정상적인 연결 (동정맥 기형)
  • 혈관 내 혈전 (혈전증)
  • 혈관의 불규칙한 협착을 유발하는 혈관 경련 (혈관 경련)
  • 혈관의 완전한 막힘

뇌 혈관의 변위를 유발하는 상태도 볼 수 있습니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.

  • 종양
  • 뇌졸중
  • 부기 (부종)
  • 부기, 출혈 또는 기타 원인 (탈장)으로 인한 뇌 내 압력으로 인한 뇌 조직의 탈구
  • 동맥의 파열
  • 뇌의 압력 증가
  • 뇌의 체액 (수두증)

대뇌 동맥 조영술은 이전 수술 절차 중에 배치 된 혈관의 클립을 찾거나 평가하는 데 사용할 수 있습니다.


의료 서비스 제공자가 대뇌 동맥 조영술을 권장하는 다른 이유가있을 수 있습니다.

대뇌 동맥 조영술의 위험은 무엇입니까?

시술 중에 사용되는 방사선의 양과 상황과 관련된 위험에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의 할 수 있습니다. 이전 CT 스캔 및 기타 유형의 X- 레이와 같은 방사선 노출 이력을 기록하여 의료 서비스 제공자에게 알릴 수 있도록하는 것이 좋습니다. 방사선 노출과 관련된 위험은 장기간에 걸친 X- 레이 및 / 또는 치료 횟수와 관련이있을 수 있습니다.

임신 중이거나 그럴 가능성이 있다고 생각되면 담당 의사에게 알리십시오. 임신 중 방사선 노출은 선천적 결함을 유발할 수 있습니다. 뇌동맥 조영술이 필요한 경우 태아에 대한 방사선 노출을 줄이기 위해 특별한 예방 조치를 취합니다.

이 검사에 사용 된 염료에 대한 알레르기 반응의 위험이 있습니다. 약물, 조영제 또는 요오드에 알레르기가 있거나 민감한 경우 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. 또한 신부전이나 기타 신장 문제가있는 경우 의사에게 알리십시오.


간 또는 갑상선 질환이있는 경우 의사에게 알리십시오. 어떤 경우에는 이러한 조건을 가진 사람들에게이 절차가 권장되지 않습니다.

출혈 장애의 병력이 있거나 혈액 응고에 영향을 미치는 항응고제 (혈액 희석제) 약, 아스피린 또는 기타 약을 복용중인 경우 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. 시술 전에 이러한 약을 중단해야 할 수도 있습니다.

시술은 혈관과 뇌의 혈류를 포함하기 때문에 뇌와 관련된 합병증의 위험이 적습니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 의식 소실
  • 일시적인 허혈 발작 (TIA, 짧은 뇌졸중과 유사한 상태)
  • 신체 한쪽의 마비 (반 부전증)
  • 혈관의 혈전 (색전)
  • 출혈
  • 혈액 수집 및 부기 (혈종)
  • 뇌졸중
  • 말하기 또는 이해 능력 상실 (실어증)

귀하의 특정 건강 상태에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 시술 전에 의사와 모든 우려 사항을 논의하십시오.

대 뇌동맥 조영술은 어떻게 준비합니까?

  • 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하에게 절차를 설명하고 질문이 있는지 물어볼 것입니다.
  • 절차 수행을 허가하는 동의서에 서명해야합니다. 양식을주의 깊게 읽고 명확하지 않은 것이 있으면 질문하십시오.
  • 조영제에 대한 반응이 있거나 요오드 또는 조개류에 알레르기가있는 경우 의료 서비스 제공자, 방사선 전문의 또는 기술자에게 반드시 알려야합니다.
  • 의약품, 라텍스, 테이프 및 마취제 (국소 및 일반)에 민감하거나 알레르기가있는 경우 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.
  • 시술 전 특정 시간 동안 금식 (먹지 않음)해야합니다. 의료 서비스 제공자는 몇 시간 또는 밤새 금식 시간을 알려줄 것입니다.
  • 임신했거나 임신했을 가능성이 있다고 생각되면 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.
  • 의료 서비스 제공자가 모든 약 (처방 및 일반 의약품)과 복용중인 모든 허브, 비타민 및 보충제의 목록을 가지고 있는지 확인하십시오.
  • 시술 전에 긴장을 풀고 졸리 게하는 약을 투여받을 수 있습니다. 입안의 타액 생성을 늦추고, 위산 생성을 차단하고, 장의 활동을 늦추는 항콜린 제를받을 수도 있습니다. 이 약을 받으면 입이 건조 함을 느낄 수 있습니다.
  • 출혈 장애의 병력이 있거나 혈액 응고에 영향을 미치는 항응고제 (혈액 희석제) 약, 아스피린 또는 기타 약을 복용중인 경우 의료 서비스 제공자에게 알리십시오. 시술 전에 이러한 약을 중단해야 할 수도 있습니다.
  • 조영제 주입 부위에 따라 회복 기간은 최대 12 ~ 24 시간까지 지속될 수 있습니다. 필요한 경우 밤을 보낼 준비가되어 있어야합니다.
  • 의사는 혈액 응고에 걸리는 시간을 확인하기 위해 시술 전에 혈액 검사를 요청할 수 있습니다. 다른 혈액 검사도 실시 할 수 있습니다.
  • 귀하의 건강 상태에 따라 귀하의 의료 서비스 제공자는 시술 전에해야 할 일에 대한 다른 지침을 제공 할 수 있습니다.

대 뇌동맥 조영술은 어떻게 이루어 집니까?

뇌동맥 조영술은 외래 환자를 대상으로하거나 병원 입원의 일부로 실시 할 수 있습니다. 절차는 귀하의 상태와 의료 제공자의 관행에 따라 다를 수 있습니다.

일반적으로 대뇌 동맥 조영술은 다음 과정을 따릅니다.

  1. 시술을 방해 할 수있는 의복, 장신구, 머리핀, 의치 또는 기타 물체를 제거해야합니다.
  2. 옷을 벗으라는 요청을 받으면 입을 가운을 받게됩니다.
  3. 시술을 시작하기 전에 방광을 비우라는 알림이 표시되며 최대 3 시간이 소요될 수 있습니다.
  4. 당신은 엑스레이 테이블에 위치 할 것입니다.
  5. 심장의 전기적 활동을 기록하는 심전도 (ECG) 모니터에 연결될 수 있습니다. 시술 중에 활력 징후 (심박수, 혈압 및 호흡 수)와 신경 학적 징후를 관찰합니다.
  6. 카테터 (얇고 부드러운 튜브)는 피부를 세척하고 국소 마취제 (무감각 약)를 주입 한 후 목, 팔 또는 사타구니의 동맥에 삽입됩니다.
  7. 카테터를 사타구니 또는 팔의 동맥에 삽입 할 경우 방사선 전문의는 부위 아래의 맥박을 확인하고 마커로 표시하여 시술 후 부위 아래 사지의 순환을 확인할 수 있습니다. 어떤 경우에는 카테터가 목의 동맥에 삽입됩니다. 목을 사용하는 경우 어깨 아래에 베개를 놓아 목을 뻗을 수 있습니다. 머리를 움직일 때 발생할 수있는 동맥 손상의 위험을 방지하기 위해 스트랩이나 테이프로 머리를 고정합니다. 사타구니 또는 팔을 사용하는 경우 카테터를 삽입하기 전에 부위를 면도합니다. 팔을 사용하는 경우 삽입 부위 아래의 팔에 혈압 커프를 적용하고 조영제가 아래 팔로 흘러 들어가는 것을 방지하기 위해 팽창됩니다.
  8. 카테터가 사타구니 또는 팔의 동맥에 삽입되면 목의 동맥으로 연결됩니다. 형광 투시라고하는 특수한 유형의 X-ray를 사용하여 신체 내부의 카테터 위치를 확인할 수 있습니다.
  9. 조영제 주사가 제공됩니다. 대조 염료는 혈관이 X- 선 이미지에 나타나도록합니다. 이를 통해 의료 서비스 제공자는 혈관의 구조를 더 잘 볼 수 있으며 염료를 카테터에 주입 할 때 약간의 효과를 느낄 수 있습니다. 이러한 영향에는 홍조, 입안의 짠맛 또는 금속성 맛, 짧은 두통, 메스꺼움 및 / 또는 구토가 포함됩니다. 이러한 효과는 일반적으로 몇 분 동안 만 지속됩니다.
  10. 호흡 곤란, 발한, 무감각 또는 심계항진이있는 경우 즉시 방사선 전문의에게 알려야합니다.
  11. 조영제 주입 후 일련의 X- 레이를 촬영합니다. 첫 번째 X- 레이 시리즈는 동맥을 보여주고 두 번째 시리즈는 모세 혈관과 정맥 혈류를 보여줍니다.
  12. 수행되는 연구에 따라 하나 이상의 조영제 주사가있을 수 있습니다.
  13. 검사가 완료되면 카테터를 제거하고 동맥이 출혈하지 않도록 해당 부위에 압력을가합니다.
  14. 부위에서 출혈이 멈춘 후 드레싱이 부위에 적용됩니다. 추가 출혈이나 그 부위에 혈종이 형성되는 것을 방지하기 위해 모래 주머니 또는 기타 무거운 물건을 부위 위에 놓을 수 있습니다.

대 뇌동맥 조영술 후에는 어떻게 되나요?

조영제 주입에 사용 된 부위에 따라 시술 후 몇 시간 동안 회복실에서 침대에 누워있게됩니다. 사타구니 또는 팔 부위를 사용한 경우 해당 쪽의 다리 또는 팔은 최대 12 시간 동안 똑바로 유지됩니다. 목을 사용했다면 쉰 목소리, 호흡 문제 또는 통증이나 삼키기 어려움의 징후가 있는지 관찰됩니다.

간호사가 회복실에있는 동안 활력 징후, 신경 학적 징후 및 주사 부위를 모니터링합니다.

주사 부위와 관련된 통증이나 불편 함 또는 오랫동안 가만히 누워 있어야하는 통증에 대해 진통제를 투여 할 수 있습니다.

몸에서 조영제를 씻어내는 데 도움이되는 물과 기타 액체를 마시도록 권장됩니다.

의사가 달리 지시하지 않는 한, 시술 후 평소의 식단과 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

회복 기간이 끝나면 병실로 돌아가거나 집으로 퇴원 할 수 있습니다. 이 절차가 외래 환자로 수행 된 경우 다른 사람이 귀하를 집으로 데려다 줄 계획을 세우십시오.

홈 케어

집에 돌아 오면 주사 부위에 출혈이 있는지 확인하십시오. 작은 타박상은 정상이며 때때로 그 부위에 피가 떨어집니다.

사타구니 나 팔을 사용한 경우, 다리나 팔의 온도 나 색 변화, 통증, 무감각, 따끔 거림 또는 사지 기능 상실을 모니터링해야합니다.

탈수를 예방하고 조영제를 씻어내는 데 도움이되도록 충분한 수분을 섭취하십시오.

시술 후 일정 기간 동안 격렬한 활동을하지 않거나 뜨거운 목욕이나 샤워를하지 않는 것이 좋습니다.

언제 의료 제공자에게 전화해야합니까?

다음과 같은 상황이 발생하면 즉각적인 치료를 받으십시오.

  • 발열 및 / 또는 오한
  • 주사 부위의 통증, 발적, 부기, 출혈 또는 기타 배액 증가
  • 차가움, 무감각 및 / 또는 따끔 거림 또는 영향을받은 사지의 기타 변화
  • 언어 또는 시각 변화
  • 현기증
  • 근육 약화 또는 무감각
  • 가슴 통증

귀하의 의사는 귀하의 상황에 따라 시술 후 다른 지침을 제공 할 수 있습니다.