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관절의 따뜻함은 많은 것을 말해 줄 수 있습니다. 일반적으로 관절이주의를 끌만큼 따뜻하다면 무시해서는 안됩니다. 관절 손상에서 회복중인 경우 관절 온기가 발생할 수 있지만 (신체가 염증으로 반응하는 동안) 즉각적인주의가 필요한 상태 나 질병을 예고 할 수도 있습니다.원인
관절의 온기는 일반적으로 저절로 발생하지 않으며 종종 통증, 뻣뻣함 및 부기를 동반합니다. 이러한 증상 및 기타 증상은 원인이 무엇인지에 대한 단서를 제공 할 수 있으며, 이는 외상성, 전염성 또는 류마티스 성으로 광범위하게 설명됩니다.
외상성 원인
관절 외상은 시간이 지남에 따라 발생하는 손상이 아니라 급성 손상을 설명하는 데 사용되는 용어입니다. 이는 일반적으로 스포츠, 낙상 또는 둔한 충격의 결과로 발생합니다. 외상은 뼈, 근육, 힘줄, 인대, 연골 및 관절 내의 기타 구조에 영향을 미칠 수 있습니다.
더 일반적인 관절 부상 중 일부는 다음과 같습니다.
- 탈구탈구라고도하는 탈구는 관절의 뼈가 완전히 또는 부분적으로 분리 될 때 발생합니다.
- 골절 부러진 뼈를 설명하는 데 사용됩니다.
- 염좌 관절 뼈를 함께 고정하는 인대가 손상되거나 과도하게 늘어나거나 비틀어 부분적으로 찢어 질 때 발생합니다.
- 균주 근육이나 힘줄이 과도하게 늘어나거나 과도한 수축으로 인해 손상되거나 부분적으로 찢어 졌을 때 발생합니다.
이러한 부상 중 일부는 함께 발생할 수 있습니다. 가장 일반적으로 발목, 무릎, 손목 및 어깨가 관련됩니다. 가장 흔한 증상 중 하나는 전 십자 인대 (ACL) 파열로 운동 선수에게서 자주 볼 수 있습니다.
외상성 부상으로 인한 통증은 일반적으로 즉각적이지만 때로는 경미한 노크처럼 느껴질 수 있으며 몇 시간 또는 며칠에 걸쳐 점차 악화됩니다. 관절의 온기 외에도 멍, 뻣뻣함, 부기 및 관절 기형이 흔합니다.
전염성 원인
관절의 감염은 병원체 (대부분 세균)를 관절 공간으로 도입하는 관통 손상으로 인해 발생하거나 관절이 "시드"되는 전신 (전신) 감염의 결과 일 수 있습니다. 혈류에서 박테리아.
감염으로 인해 관절이 따뜻하거나 뜨거워지는 상황은 다음과 같습니다.
- 패 혈성 관절염: 세균이나 곰팡이에 의한 관절 감염입니다. 세균성 패 혈성 관절염은 대개 혈류 감염으로 인한 "씨 뿌리기"또는 관절 수술 후 오염의 결과입니다.
- 라임 병 박테리아에 의한 진드기 매개 질병 보렐리 아 부르크 도르 페리. 관절통과 염증은 특징적인 "황소의 눈"발진 및 독감과 유사한 증상과 함께 감염의 특징입니다.
- 봉와직염 피부의 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 박테리아 감염입니다. 연조직 염이 관절에 발생하면 관절염처럼 보이고 느껴질 수 있습니다.
- 골수염 뼈의 세균 감염입니다. 요로 감염이나 폐렴과 같은 신체의 다른 곳에서 세균 감염이 뼈로 퍼진 후에 종종 발생합니다. 당뇨병 환자는 특히 골수염에 취약합니다.
- 반응성 관절염 종종 며칠 또는 몇 주 전에 신체의 다른 곳에서 세균 감염에 반응하여 발생하는 관절염의 한 형태입니다.
- 류마티스 열 부적절하게 치료 된 패 혈성 인두염 또는 성홍열과 관련된 흔하지 않은 질병입니다. 다 관절 염증은 류마티스 열의 명백한 징후 중 하나입니다.
관절 온기는 일반적으로 열 (경증에서 고급) 및 불쾌감과 함께 관절 감염의 첫 번째 증상 중 하나입니다. 다른 증상으로는 관절통, 발적, 부기 및 뻣뻣함이 있습니다. 관통 상처는 또한 비정상적인 분비물로 발전 할 수 있습니다.
관절통이 100.4F 이상의 열, 떨리는 오한 또는 감염된 부위에서 멀어지는 피부에 눈에 띄는 붉은 줄무늬 (연조직 염의 징후)를 동반하는 경우 응급 치료를 받으십시오.
류마티스 원인
류머티즘은 관절, 근육 또는 결합 조직에 만성 또는 간헐적 통증과 염증을 유발하는 모든 질병을 광범위하게 설명하는 용어입니다. 이러한 상태 중 일부는 나이 또는 반복적 인 사용과 관련이있는 반면, 다른 상태는 면역 체계가 자체 세포와 조직을 공격하는자가 면역 질환으로 인해 발생합니다.
누적 관절 손상과 관련된 조건 중 :
- 활액낭염 관절 공간 주변의 완충 주머니 (부르사)의 염증이며, 대부분 반복적 인 동작의 결과입니다. 일반적으로 영향을받는 부위는 무릎, 어깨, 팔꿈치 및 엉덩이입니다.
- 골관절염 관절 연골이 시간이 지남에 따라 점차적으로 마모되어 관절 강직, 기형 및 운동 제한을 유발하는 고전적인 "마모 및 눈물"관절염입니다.
- 건염 일반적으로 반복적 인 사용과 관련된 상태 인 힘줄의 염증입니다. 일부 유형은 일반적으로 테니스 엘보, 수영 어깨 및 점퍼 무릎이라고합니다.
자가 면역 또는 염증성 질환으로 인한 상태 :
- 통풍 관절 공간, 대부분 엄지 발가락에 요산 결정이 점진적으로 침착되어 발생합니다.
- 류마티스 성 다발 근통 65 세 이상의 사람들에게 가장 큰 영향을 미치는 염증성 질환으로 특히 어깨에 통증과 뻣뻣함을 유발합니다.
- 건 선성 관절염 건선 환자에게서 자주 발생하는 관절염의 한 형태입니다.
- 류머티스 성 관절염 가장 흔한 형태의자가 면역성 관절염으로, 관절염 통증이 가장 흔히 양측 성 (신체 양쪽의 동일한 관절에 영향을 미침)입니다.
- 청소년 특발성 관절염 소아와 청소년에서 가장 흔한 형태의 관절염입니다.
류마티스 질환의 주요 특징은 악화라고도 알려진 증상 발적의 재발입니다. 관절의 온기는 면역 체계가 갑자기 방어 기능을 자체적으로 전환함에 따라 악화의 촉진 징후 중 하나입니다.
의사를 볼 때
따뜻한 관절 자체는 아무것도 의미하지 않거나 걱정스러운 상태의 징후 일 수 있습니다. 당신이 그것을 무시하고 하루를 보낼 수는 있지만 그렇게하지 않는 것이 가장 좋습니다. 증상이 지속되거나 악화되면 의사와 상담하십시오. 필요한 경우 추가 조사를 위해 류마티스 전문의에게 의뢰 될 수 있습니다.
관절이 갑자기 지나치게 뜨거워지면 하루나 이틀을 기다리지 마십시오. 의사가 귀하를 볼 수없는 경우, 특히 관절이 아프거나 부어 오르거나 눈에 띄게 변형 된 경우 가장 가까운 워크 인 클리닉, 긴급 치료 센터 또는 응급실로 가십시오.
통증이 극심하고 발열, 오한, 어지러움, 불규칙한 심장 박동, 피부색이나 외모의 급격한 변화를 동반하는 경우 최근 부상이나 수술 절차에 관계없이 응급 치료를 받으십시오. 이와 같은 증상은 저절로 해결되는 경우가 거의 없으며 치료하지 않고 방치하면 의학적 위기로 이어질 수 있습니다.
진단
관절 온기가 저절로 발생하는 경우는 드물기 때문에 의사는 귀하의 병력, 가족력, 현재 약물 치료 또는 귀하가받을 수있는 부상, 감염 또는 의학적 시술과 함께 귀하가 가진 다른 증상을 살펴 보는 것으로 시작합니다. 최근에.
이들은 일반적으로 의사에게 가능한 원인의 일반적인 방향을 알려주고 어떤 검사가 가장 적절한 지 결정하는 데 도움이됩니다. 그중 :
- 신체 검사 관절통, 발진, 부기, 발열 또는 움직임 제한이 있는지 확인하기 위해 수행됩니다.
- 혈액 검사 적혈구 침강 속도 (ESR) 및 C- 반응성 단백질 (CRP)처럼 전신 염증을 감지 할 수 있습니다. 다른 혈액 검사는 통풍과 일치하는 높은 수준의 요산 또는 류마티스 관절염과 일치하는 류마티스 인자 (RF)의 존재를 확인할 수 있습니다.
- 이미징 테스트 초음파, X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI)과 같이 탈구, 출혈 또는 삼출 (액체 축적)을 포함한 뼈 또는 연조직 손상을 확인할 수 있습니다.
- 공동 포부 (관절 천자)는 실험실에서 평가하기 위해 관절 공간에서 체액을 제거하는 것을 포함합니다. 관절 천자는 일반적으로 증상이 심하고 감염이 의심되는 경우, 특히 기존 관절염이있는 사람들에게 표시됩니다.
- 혈액 및 조직 배양 감염의 박테리아 또는 곰팡이 원인을 분리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 항핵 항체 (ANA) 검사 자가 면역 공격과 관련된자가 항체로 알려진 특정 단백질을 탐지합니다.
가능한 원인을 구별하는 데 시간이 걸릴 수 있지만 도움이 될 수있는 단서가 있습니다. 여기에는 양측 또는 일 측성 관절 통증 (골관절염과 류마티스 관절염을 구별 함), 사건이 재발하거나 고립되는지 여부, 증상이 관절에 국한되는지 또는 더 많은 체질 적 (전신적)인지 여부 등 영향을받는 관절 수가 포함됩니다.
치료
관절 상태의 치료는 궁극적으로 진단 된 원인에 의해 결정됩니다. 옵션은 원인이 외상성, 감염성 또는 류마티스 성인 지에 따라 광범위하게 설명 할 수 있습니다.
관절 부상
경미한 관절 손상은 휴식, 움직임 제한, 냉찜질 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 만 필요할 수 있습니다. 더 심각한 것은 완전한 관절 고정이 필요할 수 있습니다. 뼈가 골절되었거나 스스로 치유 할 수없는 힘줄이나 인대가 파열 된 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
관절 감염
세균성 관절 감염은 일반적으로 수술이나 관절액의 반복적 인 추출 (관절 천자)을 통해 정맥 내 항생제와 관절의 "씻어 내기"를 병행하여 치료합니다. 관절액 및 / 또는 혈액의 세균 배양은 어떤 항생제가 가장 좋은지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
면역 체계가 손상된 사람들에게 더 일반적으로 나타나는 진균 감염은 경구 또는 정맥 내 항진균제로 치료합니다.
류마티스 장애
반복적 인 동작 부상은 외상성 부상과 거의 동일한 방식으로 치료됩니다. 골관절염은 물리 치료, 운동, 체중 감소, 냉찜질 또는 열 적용과 함께 진통제 사용을 고려하면 가장 많은 이점을 얻을 수 있습니다.
질병이 진행되면 경구 또는 주사 된 코르티코 스테로이드, 관절 내 히알루 론산 주사, 관절 경 수술 및 관절 교체를 고려할 수 있습니다.
류마티스 관절염 및 기타자가 면역 관절 질환은 유사한 방식으로 치료할 수 있지만 질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD) 및 면역 반응의 특정 부분을 억제하는 기타 생물학적 및 표적 치료로 통제 할 수도 있습니다.