소아의 두통과 코피

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• 조짐
• 원인
• 진단

그 자체로 코피와 두통은 모두 소아 (적어도 2 세 이상)에게 흔하며 일반적으로 심각한 문제로 인한 것이 아닙니다. 그러나이 두 가지 증상은 잠재적으로 심각한 문제를 나타낼 수 있습니다. 상부 호흡기 감염, 부비동 상태 또는 코의 이물질이 더 일반적이지만 두부 외상에서 종양에 이르는 심각한 상태를 고려해야 할 수도 있습니다. 놀랍게도 코피는 어린 시절 편두통의 일부일 수도 있습니다.

조짐

코피 (출혈)와 두통은 모두 어린이의 다양한 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

코피 (출혈)

코피 (출혈)는 중년기에 흔하며 3 ~ 8 세 사이의 어린이에서 가장 많이 발생합니다. 6 ~ 10 세 어린이의 약 56 %가 매년 적어도 한 번의 코피를 흘립니다.

2 세 이전에는 코피가 흔하지 않습니다. 아주 어린 아이의 코피는 항상 확인해야합니다.

코피는 코의 작은 혈관이 부러 질 때 발생합니다. 코피 만 발생하는 일반적인 원인으로는 건조한 공기 (특히 차가운 공기), 상부 호흡기 감염, 코의 이물질, 코를 찌르는 것, 코 충혈 완화제 남용 등이 있습니다.

덜 흔하지 만 심각한 원인으로는 코 및 부비동 통로의 종양 또는 간 질환, 신장 질환, 출혈 장애 또는 혈액 관련 암을 포함한 상태로 인한 낮은 혈소판 수가 포함될 수 있습니다.

두통

소아의 두통도 흔하지 만 6 세 미만에게는 거의 영향을 미치지 않습니다. 두통은 1 차 또는 2 차로 분류 될 수 있습니다 (감염 또는 두부 외상과 같은 다른 상태로 인해).

또한 긴장성 두통, 편두통 및 군 발성 두통으로 구분할 수 있습니다. 두통은 머리에서 느껴지는 위치, 품질 (예 : 날카 롭고 둔함, 욱신 거림 또는 일정 함) 및 심각도에 따라 다를 수 있습니다.

두통이 너무 흔하기 때문에 부모는 종종 걱정해야 할 때를 궁금해합니다. 두통은 일반적으로 다음과 같은 경우 더 큰 문제가됩니다.

• 아이가 6 세 미만입니다.
• 아이는 이전에 두부 부상을 입었습니다.
• 두통은 아이를 잠에서 깨운다
• 아이는 한 달에 한 번 이상의 두통이 있습니다.
• 목 경직, 무기력, 현기증, 혼돈, 떨림, 시력 변화, 무감각, 근육 약화 또는 실신과 같은 추가 증상이 있습니다.

함께 두통과 코피

아이가 두통과 코피를 모두 경험하면 때로는 가능한 원인의 목록을 좁히지 만 근본적인 의학적 상태가 존재할 가능성이 높아집니다.

원인

어린이의 두통과 코피의 잠재적 원인 중 일부를 살펴 보는 것은 특히 자녀에게 이러한 증상이있는 경우 두려울 수 있습니다. 우리가 "위험 신호"에 대해 이야기하고 있지만 일반적인 것은 여전히 ​​흔하고 흔하지 않은 조건은 여전히 ​​흔하지 않습니다.

부모가 두통과 코피의 더 심각한 원인을 인식하는 것이 중요하지만 알레르기는 뇌종양보다 훨씬 더 흔하다는 점을 명심하십시오.

알레르기 (알레르기 성 비염)

알레르기 성 비염이나 건초열은 두통과 코피의 흔한 원인입니다. 알레르기가 있으면 코피가 재발 할 수 있지만 두통은 대개 비교적 경미합니다. 알레르기가있는 소아는 습진이나 천식과 같은 다른 "아토피 질환"이있을 수 있으며 이들의 가족력도있을 수 있습니다.

감염

감염은 또한 두통과 코피를 유발할 수 있으며 때로는 열도 함께 나타납니다. 일반적인 감기 또는 부비동 감염은 특히 소인이있는 소아 (예 : 중격 편향이있는 소아)에서 가장 흔합니다. 흔하지 않지만 두통과 코피는 브루셀라증 및 싯 타코 증과 같은 동물 전염성 감염의 전형적인 징후입니다.

부비동 감염으로 인한 두통은 "무거움"으로 설명 될 수 있으며 아이는 눈과 코 뒤에 압력을 느낄 수 있습니다.

이물질

비강에 박힌 이물질은이 두 가지 증상을 유발할 수 있으며 어린 아이들에게 드물지 않습니다. 실수로 코에 넣은 레고는 코피와 불편한 두통을 유발할 수 있습니다. 이물질이 한동안 제자리에 있으면 어린이는 종종 두껍고 악취가 나는 비강 분비물이 발생합니다.

편두통 두통

성인과 마찬가지로 어린이의 편두통은 두통 이외의 증상을 가질 수 있으며 어린이의 편두통과 코피 사이에 중요한 연관성이 발견되었습니다. 2015 년 연구에 따르면 유럽 ​​소아 신경학 저널, 일부 과학자들은 발병률이 더 높다고 생각하지만 편두통을 앓고있는 어린이의 1.1 %가 공격 중에 코피를 흘립니다.

흥미롭게도, 코피는 종종 두통보다 약 3 년 앞섰고 연구자들은 코피가 실제로 어린 시절 편두통의 전조 일 수 있다는 이론을 세웠습니다.

전반적으로, 코피가 재발하는 소아는 편두통이 발생할 가능성이 4 배 더 높습니다.

고혈압 (고혈압)

최근 몇 년 동안 두통과 코피가 고혈압의 중요한 증상 일 수 있다는 생각이 도전 받고 있습니다.

미국 심장 협회에 따르면 고혈압은 혈압이 180/120 이상이 아니면 두통과 코피를 일으키지 않습니다. 이렇게 심한 혈압 상승을 악성 고혈압 또는 고혈압 위기라고합니다.

경증 또는 중등도의 고혈압과 달리이 높은 혈압은 과체중이나 잘못된 식단 선택으로 인해 발생하지 않습니다. 소아에서 중증 고혈압의 근본 원인에는 일부 중독 (약물과 관련된 것 포함), 신장 질환, 부신 종양, 뇌종양 또는 두부 외상이 포함될 수 있습니다.

외상

머리, 얼굴 또는 코의 외상은 두통과 코피로 이어질 수 있습니다. 두부 손상 후 두통이있는 소아는 즉시 의사의 평가를 받아야합니다.

종양

비강 또는 부비동의 종양은 매우 드물지만 두통과 코피로 이어질 수 있습니다. 이러한 종양은 양성이거나 악성 일 수 있으며 혈관 섬유종, 육종, 신경 모세포종 등과 같은 다양한 유형의 종양을 포함합니다.

후각 홈 수막종과 같은 뇌종양도 이러한 증상을 유발할 수 있습니다. 뇌종양은 소아가 두통을 앓을 때 흔히 발생하는 문제이지만 뇌종양의 증상에는 일반적으로 두통과 코피 단독보다는 다른 신경 학적 징후가 포함됩니다.

중독

약물 (특히 혈액 희석제 또는 항염증제), 가정용 세제 등을 실수로 섭취하면 두통과 코피가 발생할 수 있습니다.

혈관 장애

두통과 코피를 일으킬 수있는 혈관의 이상으로 표시되는 다양한 상태가 있습니다. 그러한 예 중 하나가 동정맥 기형 (머리와 목의 동맥과 정맥 사이의 비정상적인 연결)을 유발할 수있는 유전 질환 유전성 출혈성 모세 혈관 확장증입니다.

혈관염 (루푸스와 같은 결합 조직 질환에서 흔함)이라는 또 다른 상태도 코피와 두통을 유발할 수 있습니다.

혈액 장애

혈우병에서 재생 불량성 빈혈에 이르는 혈액 질환은 매우 드물지만 이러한 증상의 가능한 원인입니다.

백혈병

백혈병, 특히 급성 림프 구성 백혈병 (가장 흔한 소아암)은 두통 (이러한 암은 중추 신경계를 포함 할 수 있음) 및 코피 (골수에 대한 암의 영향으로 인해 혈소판 수가 낮아짐)를 유발할 수 있습니다.

우연의 일치

아이가 두통과 코피를 동시에 앓고 있다고해서 항상 관련이 있다는 의미는 아닙니다. 사실, 자녀에게 두 가지 증상이 모두있는 것은 우연 일 수 있으며, 각각은 관련없는 상태로 인한 것일 수 있습니다.

예를 들어, 아이가 불편한 자세로 자면 두통이 생기고 코를 뽑아서 코피를 흘릴 수 있습니다.

의사를 볼 때

자녀의 코피가 심하거나 20 분 후에도 출혈이 멈추지 않거나 현기증이나 실신을 유발하는 경우 소아과 의사에게 연락하십시오. 무기력, 혼돈 또는 심한 두통의 갑작스런 발병은 심각한 상태의 징후 일 수 있습니다. 자녀에게 두부 외상의 과거력이있는 경우 즉시 치료를 받으십시오.

다음에 대해 자녀의 소아과 의사에게 연락하는 것이 중요합니다. 어떤 그 증상이 당신의 "직감"일지라도 당신을 염려하는 증상. 부모로서의 본능을 믿고 부르십시오.

진단

자녀가 코피와 두통에 대처하고 있다면 소아과 의사는 먼저 두부 부상의 병력에 대해 질문 할 것입니다. 이것은 때때로 긴급 치료가 필요함을 의미 할 수 있습니다.

의사는 또한 자녀의 두통과 코피가 시작된시기, 악화 또는 개선되는지 여부, 귀하가 주목할 수있는 추가 증상 등을 포함하여 자녀의 두통과 코피에 대해 더 자세한 정보를 요청할 것입니다. 일부 증상은 가능한 원인을 좁히는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 피로
• 발열
• 타박상 및 / 또는 창백함
• 고통
• 현기증 또는 현기증
• 체중 감량
• 메스꺼움 및 / 또는 구토
• 신경 학적 증상
• 착란

그러면 소아과 의사가 신체 검사를 수행합니다. 그녀의 결과에 따라 부비동 문제 또는 부비동 감염이 의심되는 원인인지 여부와 같이 귀, 코 및 인후 (ENT) 전문의를 만나도록 권장 할 수 있습니다.

실험실 테스트

여러 가지 실험실 테스트가 권장 될 수 있습니다.

• 완전한 혈구 수 (CBC): CBC는 귀하의 자녀에게 빈혈 (적혈구 감소) 또는 혈소판 감소증 (혈소판 감소)이 있는지 확인할 수 있습니다.
• 화학 패널: 혈액 및 소변 종합 평가에는 신장 및 간 기능 검사가 포함됩니다.
• 응고 테스트: 출혈 검사를 통해 자녀의 혈액이 정상적으로 응고되는지 확인할 수 있습니다.

기타 테스트

영상 검사에는 비강과 부비동 또는 머리를 평가하기위한 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI)이 포함될 수 있습니다.

자녀의 CBC가 비정상이고 소아과 의사가 백혈병, 재생 불량성 빈혈 또는 기타 심각한 상태에 대해 의심하는 경우 골수 생검을 시행 할 수 있습니다. 빈혈, 혈소판 감소증, 발열, 림프절 병증 (림프절 부기), 간 비장 비대증 (간 및 비장 부기)의 징후를 설명 할 수없는 경우 골수 검사가 일반적으로 수행됩니다.

코피와 두통의 치료는 근본적인 원인에 따라 달라집니다.

Verywell의 한마디

두통과 코피는 어린이 (아주 어린 어린이 제외)에서 흔하지 만 두 가지가 함께 발생하면 좀 더 깊이 들여다 보는 것이 중요합니다. 진단은 감기와 같이 경미 할 수 있지만, 특히 코피가 재발하고 두통이 지속되거나 악화되는 경우 잠재적으로 훨씬 더 심각한 것일 수 있습니다. 물론, 자녀가 동시에 두 증상을 모두 갖는 것은 우연의 일치 일 수 있습니다.

자녀를 옹호 할 때 자녀의 증상과 잠재적 원인에 대해 배우는 것이 도움이됩니다. 그렇게하면 때때로 부모가 관련이 없거나 중요하지 않은 증상을보고하도록 경고 할 수 있습니다. 동시에 부모의 직감은 값을 매길 수 없습니다. 그것을 듣고 소아과 의사도 그렇게하는지 확인하십시오.