경동맥 질환

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작가: Clyde Lopez
창조 날짜: 22 팔월 2021
업데이트 날짜: 11 할 수있다 2024
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경동맥이 막혀있다?! 영화 속 생사확인 혈관이 막힌, 경동맥 협착ㅣ[삼성서울병원 건강인사이드]
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경동맥 질환이란?

경동맥은 혈액과 산소를 ​​뇌로 운반하는 주요 혈관입니다. 이 동맥이 좁아지면 경동맥 질환이라고합니다. 경동맥 협착이라고도합니다. 협착은 죽상 경화증에 의해 발생합니다. 이것은 동맥 내막 내부에 지방 물질, 칼슘 및 기타 노폐물이 축적되는 것입니다. 경동맥 질환은 심장 동맥에 축적이 일어나 심장 마비를 일으킬 수있는 관상 동맥 질환과 유사합니다.

경동맥 질환은 뇌로의 산소 흐름을 감소시킵니다. 뇌가 작동하려면 지속적으로 산소를 공급해야합니다. 혈액 공급을 잠시 중단해도 문제가 발생할 수 있습니다. 뇌 세포는 혈액이나 산소없이 몇 분만에 죽기 시작합니다. 경동맥 협착이 심해져 혈류가 막히면 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다. 플라그 조각이 떨어져 나가면 뇌로가는 혈류를 차단할 수도 있습니다. 이것도 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.


경동맥 질환의 원인은 무엇입니까?

죽상 경화증은 대부분의 경동맥 질환을 유발합니다. 이 상태에서 지방 침착 물은 플라크를 형성하는 동맥의 내부 층을 따라 축적됩니다. 비후는 동맥을 좁히고 혈류를 감소 시키거나 뇌로가는 혈류를 완전히 차단합니다.

경동맥 질환의 위험이있는 사람은 누구입니까?

죽상 경화증과 관련된 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 노년

  • 남성

  • 가족 역사

  • 경주

  • 유전 적 요인

  • 높은 콜레스테롤

  • 고혈압

  • 흡연

  • 당뇨병

  • 초과 중량

  • 포화 지방이 많은 식단

  • 운동 부족

이러한 요인이 사람의 위험을 증가 시키지만 항상 질병을 일으키는 것은 아닙니다. 위험 요소를 아는 것은 생활 방식을 바꾸고 의사와 협력하여 질병에 걸릴 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

경동맥 질환의 증상은 무엇입니까?

경동맥 질환은 증상이 없을 수 있습니다. 때때로 질병의 첫 징후는 일과성 허혈 발작 (TIA) 또는 뇌졸중입니다.


일과성 허혈 발작 (TIA)은 뇌 영역으로의 혈류가 갑작스럽고 일시적으로 손실되는 것입니다. 보통 몇 분에서 한 시간 정도 걸립니다. 증상은 완전한 회복과 함께 24 시간 이내에 완전히 사라집니다. 증상이 지속되면 뇌졸중입니다. TIA 또는 뇌졸중의 증상은 다음과 같습니다.

  • 몸의 한쪽 팔이나 다리의 갑작스런 쇠약 또는 서투름

  • 몸의 한쪽 팔이나 다리의 갑작스런 마비

  • 조정 또는 움직임의 상실

  • 혼란, 집중력 저하, 현기증, 실신 또는 두통

  • 얼굴이나 팔 또는 다리의 무감각 또는 감각 상실

  • 일시적인 시력 상실 또는 흐린 시력

  • 명확하게 말할 수 없거나 불분명 한 말

귀하 또는 사랑하는 사람에게 이러한 증상이있는 경우 즉시 의료 지원을 요청하십시오. TIA는 뇌졸중이 곧 발생할 것이라는 경고 신호일 수 있습니다. 그러나 TIA가 모든 뇌졸중 앞에 오는 것은 아닙니다.

TIA와 뇌졸중의 증상은 동일합니다. 뇌졸중은 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수있을만큼 오래 지속되는 뇌로의 혈류 손실 (허혈)입니다. 뇌 세포는 산소없이 몇 분만에 죽기 시작합니다.


뇌졸중으로 발생하는 장애는 혈류 손실을 겪은 뇌의 크기와 위치에 따라 다릅니다. 여기에는 다음과 같은 문제가 포함될 수 있습니다.

  • 움직이는

  • 말하기

  • 생각

  • 기억

  • 장 및 방광 기능

  • 먹기

  • 감정 제어

  • 기타 중요한 신체 기능

회복은 또한 스트로크의 크기와 위치에 따라 달라집니다. 뇌졸중은 팔이나 다리의 쇠약과 같은 장기적인 문제를 초래할 수 있습니다. 마비, 언어 상실 또는 사망을 유발할 수 있습니다.

경동맥 질환의 증상은 다른 의학적 상태 나 문제처럼 보일 수 있습니다. 항상 의사에게 진단을 받으십시오.

경동맥 질환은 어떻게 진단됩니까?

완전한 병력 및 신체 검사와 함께 경동맥 질환 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 경동맥 듣기. 이 검사를 위해 의사는 경동맥 위에 청진기를 놓고 bruit (brew-ee로 발음)이라는 소리를 듣습니다. 이 소리는 혈액이 좁아진 동맥을 통과 할 때 발생합니다. bruit은 죽상 경화증의 징후 일 수 있습니다. 그러나 동맥은이 소리를 내지 않고 병에 걸릴 수 있습니다.

  • 경동맥 이중 스캔. 이 검사는 경동맥의 혈류를 평가하기 위해 수행됩니다. 변환기라고하는 프로브는 초음파 음파를 보냅니다. 트랜스 듀서 (마이크와 같은)를 경동맥에 특정 위치와 각도로 배치하면 초음파 음파가 피부와 다른 신체 조직을 통해 혈관으로 이동하며, 여기서 파동은 혈액 세포에서 반사됩니다. 변환기는 파동을 증폭기로 보내 의사가 음파를들을 수 있도록합니다. 이러한 소리가 없거나 희미하면 혈류가 차단 될 수 있습니다.

  • MRI 검사. 이 절차는 큰 자석, 고주파 에너지 및 컴퓨터를 조합하여 신체의 장기와 구조에 대한 상세한 이미지를 만듭니다. 이 테스트에서는 자석이 몸 주위를 통과하는 동안 큰 튜브 안에 눕습니다. 아주 시끄 럽습니다.

  • 자기 공명 혈관 조영술 (MRA). 이 절차는 자기 공명 기술 (MRI)과 정맥 (IV) 조영제를 사용하여 혈관을 보이게합니다. 조영제를 사용하면 MRI 이미지에서 혈관이 단단하게 나타나 의사가 볼 수 있습니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술 (CTA). 이 검사는 X- 선과 컴퓨터 기술을 대조 염료와 함께 사용하여 신체의 수평 또는 축 이미지 (종종 슬라이스라고 함)를 만듭니다. CTA는 혈관과 조직의 사진을 보여 주며 좁아진 혈관을 식별하는 데 도움이됩니다.

  • 혈관 조영술. 이 검사는 조영제를 주입하는 동안 X-ray 이미지를 촬영하여 경동맥이 얼마나 막혔는지 평가하는 데 사용됩니다. 조영제는 의사가 X- 선 이미지를 만들 때 동맥을 통한 혈액의 모양과 흐름을 볼 수 있도록 도와줍니다.

경동맥 질환은 어떻게 치료합니까?

귀하의 의료 서비스 제공자는 다음을 기반으로 최상의 치료법을 알아낼 것입니다.

  • 당신은 몇살입니까

  • 전반적인 건강 및 병력

  • 얼마나 아픈지

  • 특정 의약품, 시술 또는 요법을 얼마나 잘 처리 할 수 ​​있는지

  • 상태가 지속될 것으로 예상되는 기간

  • 귀하의 의견 또는 선호도

경동맥이 50 % 미만으로 좁아지면 종종 약과 생활 습관 변화로 치료합니다. 동맥이 50 ~ 70 % 좁아지면 케이스에 따라 약이나 수술을 사용할 수 있습니다.

경동맥 질환에 대한 의학적 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

라이프 스타일 변화

  • 담배를 끊으. 금연은 경동맥 질환 및 심혈관 질환의 위험을 줄일 수 있습니다. 전자 담배를 포함한 모든 니코틴 제품은 혈관을 수축시킵니다. 이것은 동맥을 통한 혈류를 감소시킵니다.

  • 낮은 콜레스테롤. 저지방, 저 콜레스테롤 식단 섭취하기. 야채, 살코기 (붉은 고기는 피하십시오), 과일, 섬유질이 많은 곡물을 많이 섭취하십시오. 가공되고 포화 지방과 트랜스 지방이 많은 식품은 피하십시오. 식이 요법과 운동으로 콜레스테롤을 조절하기에 충분하지 않으면 약이 필요할 수 있습니다.

  • 낮은 혈당. 고혈당 (포도당)은 경동맥 내막에 손상과 염증을 일으킬 수 있습니다. 저당식이 요법과 규칙적인 운동을 통해 포도당 수치를 조절하십시오. 당뇨병이있는 경우 약이나 기타 치료가 필요할 수 있습니다.

  • 운동. 운동 부족은 체중 증가를 유발하고 혈압과 콜레스테롤을 높일 수 있습니다. 운동은 건강한 체중을 유지하고 경동맥 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 혈압을 낮추십시오. 고혈압은 혈관의 마모와 염증을 일으켜 동맥 협착의 위험을 증가시킵니다. 대부분의 사람들에게 혈압은 140/90 미만이어야합니다. 당뇨병 환자는 더 낮은 혈압이 필요할 수 있습니다.

경동맥 질환 치료에 사용할 수있는 약물은 다음과 같습니다.

  • 항 혈소판. 이 약은 혈액 속의 혈소판이 서로 달라 붙어 혈전을 일으키지 못하게합니다. 아스피린, 클로피도그렐 및 디피 리다 몰은 항 혈소판 약물의 예입니다.

  • 콜레스테롤 저하제. 스타틴은 콜레스테롤 저하제 그룹입니다. 여기에는 심바스타틴과 아토르바스타틴이 포함됩니다. 연구에 따르면 특정 스타틴은 경동맥 벽의 두께를 줄이고 동맥 개방 크기를 증가시킬 수 있습니다.

  • 혈압 강하제. 혈압을 낮추기 위해 여러 가지 약이 작용합니다.

경동맥이 50 %에서 69 %로 좁아지면 특히 증상이있는 경우 더 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다.

70 % 이상의 경동맥 협착에 대해서는 수술을 권장합니다. 외과 적 치료는 TIA 또는 경미한 뇌졸중과 같은 증상 후 뇌졸중 위험을 감소시킵니다.

경동맥 질환의 외과 적 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 경동맥 내막 절제술 (CEA). 경동맥에서 플라그와 혈전을 제거하는 수술입니다. 내막 절제술은 증상이 있고 70 % 이상 좁아지는 사람의 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 스텐트를 이용한 경동맥 혈관 성형술 (CAS). 이것은 경동맥 내막 절제술을 할 수없는 사람들을위한 옵션입니다. 사타구니의 혈관을 통해 경동맥으로 연결되는 매우 작은 속이 빈 튜브 또는 카테터를 사용합니다. 카테터가 제자리에 있으면 풍선을 부풀려 동맥을 열고 스텐트를 삽입합니다. 스텐트는 동맥을 개방하는 데 사용되는 얇은 금속 메쉬 프레임 워크입니다.

경동맥 질환의 합병증은 무엇입니까?

경동맥 질환의 주요 합병증은 뇌졸중입니다. 뇌졸중은 심각한 장애를 유발할 수 있으며 치명적일 수 있습니다.

경동맥 질환을 예방할 수 있습니까?

심장병을 예방하는 것과 같은 방법으로 경동맥 질환을 예방하거나 지연시킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 다이어트 변화. 신선한 과일과 채소, 가금류 및 생선과 같은 살코기, 저지방 또는 무 지방 유제품이 포함 된 건강한 식단을 섭취하고 소금, 설탕, 가공 식품, 포화 지방 및 알코올 섭취를 제한하십시오.

  • 운동. 주당 최소 3 ~ 4 일 동안 중등도에서 격렬한 수준의 신체 활동을 40 분 동안 목표로합니다.

  • 체중 관리하기. 과체중이라면 체중 감량 조치를 취하십시오.

  • 담배를 끊으. 담배를 피우면 습관을 끊으십시오. 성공 가능성을 높이기 위해 금연 프로그램에 등록하십시오. 처방전 옵션에 대해 의사에게 문의하십시오.

  • 스트레스를 조절하십시오. 가정과 직장 생활에서 스트레스를 관리하는 방법을 배우십시오.

언제 의료 제공자에게 전화해야합니까?

뇌졸중의 증상을 배우고 가족에게도 배우게하십시오. 뇌졸중 증상이 있다고 생각되면 즉시 911에 전화하십시오.

경동맥 질환에 대한 요점

  • 경동맥 질환은 경동맥이 좁아지는 것입니다. 이 동맥은 산소가 함유 된 혈액을 심장에서 뇌로 전달합니다.

  • 경동맥이 좁아지면 뇌졸중이나 뇌졸중 증상을 유발할 수 있으므로 즉시 치료해야합니다.

  • 채소, 살코기, 과일 및 섬유질이 많은 저지방, 저 콜레스테롤 식단을 섭취하는 것은 경동맥 질환의 위험을 줄이는 한 가지 방법입니다. 운동, 금연, 혈압 조절 및 약도 도움이 될 수 있습니다.

  • 경동맥이 좁아진 후에는 수술이나 혈관 성형술과 스텐트를 사용하여 열 수 있습니다.

  • 경동맥 질환에는 증상이 없을 수 있지만 심각한 위험 요인이있는 경우 의사에게 검진 및 진단을 받으십시오.