로테이터 커프의 석회 성 건염

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작가: Morris Wright
창조 날짜: 24 4 월 2021
업데이트 날짜: 14 할 수있다 2024
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[재활의학과라이브] ’석회성건염 참지 말고 비수술 치료로 해결!‘ (탑팀재활의학과 박정욱 원장)
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석회 성 건염은 보통 약 1-2cm 크기의 작은 칼슘 침착 물이 rotator cuff의 힘줄 내에 형성되는 상태입니다. 이러한 칼슘 침전물은 보통 중년 (30-60 세)에서 발견됩니다. 칼슘 침착은 여성 (약 70 %)에서 더 흔하고, 왼쪽보다 오른쪽 어깨에서 더 흔하며, 내분비 장애 (갑상선 기능 저하증 또는 당뇨병 등)가있는 환자에서 더 흔합니다. 증상이 악화되고 더 침습적 인 치료가 필요한 경향이 있습니다.

칼슘 침전물이 항상 고통스러운 것은 아니며, 고통 스러울 때에도 종종 자발적으로 해결됩니다. 침전물은 일반적으로 많은 사람들이 칼슘 침전물이 보이거나 느껴질 것으로 기대하는 조약돌이 아니라 분필이나 치약의 일관성을 갖습니다.

석회질 건염의 징후

석회 성 건염이있는 대부분의 사람들은 점차 심각해질 수있는 어깨 통증이 증가합니다. 부상이 발생했거나 갑자기 발생한 것처럼 보일 수 있습니다. 흔히 사람들은 단순한 우연 일 수도 있지만 통증이 시작되었을 때 어색한 행동이나 사건을 기억합니다.


석회 성 건염의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 움직임에 따라 가장 심한 어깨 통증
  • 수면을 방해 할 수있는 밤의 통증
  • 몸에서 팔을 들어 올리기 어려움

석회 성 건염의 많은 징후는 회전근 개 파열의 징후와 유사합니다. 의사가 통증의 원인을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 석회 성 건염 환자는 X- 레이에서 회전근 개 건 부위에 칼슘이 비정상적으로 축적 된 것을 보여준 후에 종종 진단됩니다. 의심되는 진단을 확인하고 파열과 같은 문제가 있는지 확인하기 위해 회전근 개 건의 상태를 평가하는 데 사용되는 초음파 또는 MRI를 포함한 기타 검사.

석회 성 건염의 원인

rotator cuff tendon 내에 칼슘 침착의 원인은 완전히 밝혀지지 않았습니다. 혈액 공급과 힘줄의 노화를 포함하여 다양한 아이디어가 제안되었지만 이러한 결론을 뒷받침하는 증거는 명확하지 않습니다.


석회 성 건염은 일반적으로 예측 가능하게 진행되며 일반적으로 12 ~ 18 개월이 걸리지 만 거의 항상 수술없이 결국 해결됩니다. 일반적인 과정은 다음과 같습니다.

  • 사전 석회화 단계 : 환자는 일반적으로이 단계에서 증상이 없습니다. 이 시점에서 석회화가 진행되는 부위는 조직이 칼슘 침착 물을 발생시키는 경향이있는 세포 변화를 겪습니다.
  • 석회질 단계 : 이 단계에서 칼슘은 세포에서 배설 된 다음 칼슘 침전물로 합쳐집니다. 볼 때 칼슘은 백악질처럼 보이지만 단단한 뼈 조각이 아닙니다. 석회화가 형성되면 소위 휴지기가 시작됩니다. 이것은 고통스러운 기간이 아니며 다양한 시간 동안 지속될 수 있습니다. 휴식기 후 재 흡수기가 시작됩니다. 이는 석회 성 건염의 가장 고통스러운 단계입니다. 이 흡수 단계에서 칼슘 침전물은 치약처럼 보입니다.
  • 석회화 후 단계 : 이것은 일반적으로 칼슘 침착 물이 사라지고 더 정상적인 회전근 개 힘줄로 대체되기 때문에 통증이없는 단계입니다.

사람들은 일반적으로 석회화 단계의 고통스러운 재 흡수 단계에서 치료를 구하지 만 일부 환자는 회전근 개 건염 평가의 일부로 침전물이 발견됩니다.


제가 환자들로부터 듣는 가장 일반적인 질문 중 하나는 칼슘이 덜 함유 된 음식을 먹어야하는지 여부입니다. 식단에서 섭취 한 칼슘은 어깨 힘줄의 칼슘 침전물 형성이나 분해에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 따라서 칼슘 침전물은 우유를 마시거나 치즈를 먹어서 생기는 것이 아니며 칼슘 건염을 제거하기 위해 칼슘 섭취량을 변경해서는 안됩니다.

칼슘 침전물 처리

석회 성 건염의 치료는 일반적으로 휴식, 냉찜질, 약물 치료, 치료를 포함한 몇 가지 간단한 단계로 시작됩니다. 이러한 간단한 단계가 효과가 없을 경우 가능한 외과 적 치료를 포함하여보다 침습적 인 치료를 고려할 수 있습니다. 좋은 소식은 충분한 시간 동안 적절한 치료를 받으면 대부분의 환자가 어깨 수술을받지 않고도 안도감을 느낀다는 것입니다.

더 간단한 치료로 증상이 호전되지 않으면 외과 적 치료 옵션이 있습니다. 칼슘 침착을 치료하는 수술은 보통 관절 경으로 시행됩니다. 외과의는 어깨와 회전근 개 주변의 염증을 제거하고 힘줄에서 칼슘 침착 물을 제거합니다. 수술의 우려 중 하나는 칼슘 침전물을 제거하는 것입니다. 일반적으로 회전근 개 손상 부위를 복구해야합니다. 이러한 유형의 수술 절차를 rotator cuff repair라고하며 봉합 재를 사용하여 rotator cuff tendon의 손상 부위를 막습니다. 수술 후 재활은 완전한 치유가 이루어질 때까지 보호되어야하기 때문에 회전근 개 손상 정도에 따라 달라집니다.

Verywell의 한마디

석회 성 건염은 심한 어깨 통증을 유발할 수있는 상태입니다. 이 상태는 rotator cuff tendon 내에 소량의 칼슘 침착이 형성되는 특징이 있습니다. 시간이 지남에 따라이 칼슘 침전물은 일반적으로 신체에 흡수되고 어깨 기능이 정상으로 돌아갑니다. 사람들은 일반적으로 비 침습적 치료 옵션으로 증상을 관리 할 수 ​​있습니다. 사람들이 호전되지 않는 상황에서는 칼슘 침착 물을 제거하는 수술 절차가 치료 옵션입니다.