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설사는 HIV에 걸린 사람들에게 흔한 문제입니다. 때때로 설사는 HIV 치료에 사용되는 특정 약물의 부작용 일 수 있습니다. 그러나 다른 경우에는 수많은 가능한 작용제 및 원인과 함께 위장 계 감염의 결과입니다.HIV 감염자의 가장 흔한 원인 중 하나는 다음과 같은 박테리아입니다. 클로 스트 리듐 디피 실 (또는 C. 디피 실.) C. 디피 실 인간의 위장관에서 일반적으로 발견되는 유기체로 건강한 성인의 세균총의 약 3 %를 차지합니다.
그러나 면역 기능이 손상되면 박테리아 성장을 억제하는 시스템이 잘못되어 C. 디피 실 만성 질환 환자에서 세균총의 10 ~ 30 %를 차지할 수있을 때까지 인구를 늘립니다. 이과 성장심각한 감염성 설사와 대장 염증 (대장염으로 알려짐)을 모두 유발하는 독소를 생성합니다.
주요 증상은 다음과 같습니다.
- 때때로 피나 고름과 함께 묽은 설사
- 발열
- 복통, 경련 또는 압통
원인 C. 디피 실 설사
HIV 감염 외에도 C. 디피 실-관련 설사는 다음과 같은 여러 요인에 의해 발생할 수 있습니다.
- 항생제 사용 : 항생제가 위장관에있는 "나쁜"박테리아와 "좋은"박테리아를 모두 죽일 때 과도하게 성장할 수 있습니다. 실제로 일부 연구에 따르면 모든 의료 관련 의료 기관의 약 90 %가 C. 디피 실 감염은 광범위한 항생제 사용의 결과입니다.
- 항 궤양 제 : 항 궤양 제는 위의 산도를 감소시킵니다. 그러면 위산도를 변화시켜 C. difficile이 자라지 않게합니다.
- 장기 입원 : 질병으로 인한 스트레스, 병원 침대에 누워있을 때 생기는 약점, 환자 간 오염 가능성이 복합적으로 작용하여 C. 디피 실 감염. 사실, C. 디피 실 병원 관련 설사의 가장 흔한 원인으로 꼽 힙니다.
- 노년기 및 더 젊은 연령 : 65 세 이상의 사람들은 면역 기능이 약 해지는 경향이 있기 때문에 위험이 더 큰 반면, 어린 아동과 유아는 미성숙 한 면역 반응으로 인해 감염 될 수 있습니다.
어때 C. 디피 실 확산?
C. 디피 실 감염된 사람의 대변에 존재하여 변기, 침대 레일, 수건 걸이 등과 직접 접촉하여 전염 될 수있는 포자를 형성합니다. 오염 된 표면과 접촉 할 때 포자를 손에서 입으로 퍼뜨릴 수도 있습니다.
C. 디피 실 포자는 환경 표면에서 최대 5 개월까지 살 수 있습니다. 기존의 소독제로 쉽게 죽이지 않으며 포자를 완전히 제거하려면 1:10 농도의 염소 표백제가 필요합니다.
손을 씻는 것은 전염을 예방하는 주요 방법입니다. C. 디피 실 표면은 또한 병에 걸리거나 입원 한 개인과 접촉했을 수있는기구 또는 개인 위생 용품뿐만 아니라 철저히 청소해야합니다. 살인에 덜 효과적이기 때문에 알코올 기반 클렌저를 피하십시오 C. 디피 실 포자.
어떻게 C. 디피 실 감염 치료?
치료 C. 디피 실 감염 증상을 치료하고 원인을 치료하는 두 가지 접근 방식이 필요합니다. 일부 환자의 경우 이는 어려울 수 있으며 종종 몇 개월에서 1 년에 걸쳐 치료가 필요할 수 있습니다. 약물 내성의 출현은 특히 면역 체계가 심각하게 손상된 환자의 경우 문제를 더욱 복잡하게 만듭니다.
치료에는 종종 다음이 포함될 수 있습니다.
- Flagyl 및 Vancomycin과 같은 항생제 (후자는 약물 내성 균주에 더 효과적 임).
- 물 및 전해질 대체 용액을 통한 구강 수화 및 심한 탈수 환자의 정맥 내 수액 대체.
- 통증 완화는 때때로 복부 증상을 가려서 기저 질환의 진단을 지연시킬 수 있으므로주의해서 만 사용할 수 있습니다. 타이레놀과 같은 일반 의약품은 경증에서 중등도의 통증을 완화하는 데 사용할 수 있습니다. 마약은 위장 기능에 영향을 미칠 수 있으므로주의해서 사용해야하며, 모 트린은 추가적인 위장 자극을 유발할 수 있으므로 피해야합니다.
마지막으로, 가장 심각한 경우에 예약 된 새로운 치료법 중 하나는 대변 이식입니다. 일반적으로 사용되지는 않지만 건강한 사람의 대변을 제거하고 환자에게 이식하는 과정이 포함됩니다.C 디피 실.
이는 새로운 치료 절차로 간주되므로 배설물 세균학에 경험이있는 위장 전문가가 수행해야합니다.
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